2016美国压疮协会指南（哪一年美国压疮咨询委员会将压疮分为1至4级）
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哪一年美国压疮咨询委员会将压疮分为1至4级
压疮是临床常见的慢性难愈性创面,由于其发病率和患病率较高,治疗周期长,治疗花费高,压疮的防治一直受到广泛关注.针对压疮,目前已经发布了两版国际性的指南,在2016年,美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)对压疮的定义和分期重新做了更新,
2016那一年美国压疮咨询委员会将压疮分为1至4级。
哪年首次提出使用敷料作为足跟部压力性损伤的预防补充
2016年首次提出使用敷料作为足跟部压力性损伤的预防补充。根据查询相关资料，2016年美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)首次在《压力性损伤的预防与治疗：临床实践指南》提出了建议可以使用敷料作为足跟部压力性损伤的预防补充，该敷料对足跟部起到预防、治愈伤口、减压的作用。
难免压疮的界定的基本条件
难免压疮的界定的基本条件:因疾病需要限制翻身，或因病人一些自身条件(如严重水肿、恶病质、强迫体位等)现有护理手段难以预防压疮的发生，称之为难免性压疮（难免性褥疮）。诊断：一般来说，创面周围伴有红、肿、热、痛局部炎症，如果还有化脓、恶臭症状者即可认定为局部感染征兆,伴发热则说明具有全身反应。临床分期（美国全国压疮顾问小组2007年最新分类）：（1）可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。（2）第一期压疮淤血红润期——“红、肿、热、痛或麻木，持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。（3）第二期压疮炎性浸润期——“紫红、硬结、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面），无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。（4）第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。典型特征：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道。（5）第四期压疮坏死溃疡期——侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展，典型特征：全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潜行或隧道。（6）无法分期的压疮典型特征：全层组织缺失，溃疡底部有腐肉覆盖（黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色），或者伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）。
成人压疮预测和预防实践指南的内容简介
《成人压疮预测和预防实践指南》阅后感到甚为欣慰。压疮是卧床和老年患者的一个灾难性合并症，在临床上以难以愈合的慢性伤口为主要特征。在全球不同的健康保健机构，特别是TCU病房，压疮是一个常见的、花费很高的健康问题，被认为是持续地影响着患者的健康状况、生活质量和健康保健资源，也是医疗费用过度使用的主要难题。预防压疮是解决上述问题最经济的举措，世界各国都投入了大量的人力与物力用以研究压疮预防的方法。迄今为止，美国、欧洲、新加坡都已陆续制定了压疮预防的实践指南，用以指导和规范本国及本区域的压疮预防工作。近年来，由于我国专科护理的迅速发展，对压疮预防的理论和实践有了更多新的认识，很多单位都开展了预防护理的临床研究，并取得了初步进展，使大量患者从中受益，同时也为编写符合我国国情的压疮预防实践指南打下了坚实的基础。
什么是压疮造成压疮的常见原因有哪些呢如何预防
压疮是指长期卧床的人身体与床褥之间接触部位发生的溃疡，中医又称为皮疮。现在身体部位因为长期受到压迫，使血液循环障碍，持续性缺血缺氧，营养不良引起的软组织的溃疡，坏死，通称为压疮。压疮病人多发生在病情危重年老体弱，营养状况不良，意识障碍，长期卧床，褥床或者坐轮椅不能自动活动的病人。
凡是支撑身体而又缺乏脂肪组织保护的部位，都容易出现压疮。压疮的发生与病人长期卧床的体位有关。如常仰卧位的病人容易发生在骶尾部的压疮足根部，肩甲部的压疮。常侧卧位的病人容易发生在内外踝处的压疮。手术后的病人也可发生在头部的耳缘枕部的压疮。而预防压疮的主要的方式就是定时的翻身拍背，一般来说需要两个小时翻身一次，可有效地预防压疮。
局部皮肤长时间的受压而导致该部位血液循环障碍，组织缺血而引起的水疱、糜烂、坏死或者是溃疡。这种症状常见于长期卧床且固定个体位者，比如瘫痪的病人、骨折的病人、昏迷或者是由重症疾病的患者。褥疮的损害一般分为三度：一度，主要是轻度的水肿和红斑；二度，就会出现水疱和糜烂；三度，就会形成溃疡。所以在护理上要勤翻身，避免长期固定的一个体位。
如果患者出现了脑血管病变。比如脑梗塞、脑出血或者是脑部受到了外伤，导致患者出现四肢活动障碍或者是由于发生了脊髓的病变，导致神经系统受到损害，引起了四肢发生瘫痪，需要长期卧床。如果翻身不及时，就有可能会导致压疮的发生。发生了压疮以后需要积极进行局部的消毒，应用祛腐生肌的药物来进行治疗。要定时更换肢体，调整受力部位，能够使长时间压迫的部位血液循环更加通畅。如果局部已经出现发红、疼痛等症状，可以在局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏，促进局部血液循环，在一定程度上预防压疮的发生。
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